Отравление тяжелыми металлами

В природе существует порядка сорока химических элементов, называемых тяжёлыми металлами. Они окружают нас везде: находятся в почве, воде, воздухе, используются в быту. Кое-какие из них в виде микроэлементов присутствуют в живых организмах и растениях, участвуют во всех обменных процессах.

В маленьких количествах и при верном применении тяжёлые металлы приносят пользу. Но при избыточном накоплении в тканях, при попадании в организм чужеродных элементов — появляются симптомы отравления тяжёлыми металлами. Исходя из этого давайте познакомимся с самыми страшными из них, с тем действием, которое оказывают на человека соли тяжёлых металлов, определим, как выявить отравление и оказать первую помощь, какое проводится лечение.

Какие конкретно металлы представляют опасность

Самыми токсичными металлами являются:

Значительно чаще отравление происходит на промышленных предприятиях в аварийных обстановках. Обстоятельством интоксикации также могут служить средства, направленные на уничтожение грызунов, насекомых, сорняков. Находятся тяжёлые металлы:

  • в лекарственных препаратах;
  • табачном дыме;
  • красках;
  • выхлопных газах;
  • нефтепродуктах;
  • в некоторых видах посуды и тары (жестяные банки);
  • заражёнными смогут оказаться продукты питания.

Отравление солями тяжёлых металлов происходит при попадании токсина в пищеварительную систему, при вдыхании паров, через слизистые и кожный покровы. Поражается нервная система, почки, кишечник, печень, эндокринные органы, сердце и сосуды. Кроме токсического действия тяжёлые металлы оказывают местное прижигающее и раздражающее воздействие. Токсины способны накапливаться в почках, печени, а свинец — в костях. Исходя из этого они продолжительное время циркулируют в организме, постепенно выделяясь в кровь из своих депо, приводя к хронизации процесса.

Симптомы отравления тяжёлыми металлами

Острое отравление солями тяжёлых металлов имеет сходную симптоматику при поступлении в организм любого из этих элементов. Значительно чаще яд попадает через органы пищеварения. Наряду с этим появляются следующие жалобы:

Отравление тяжелыми металлами

  • привкус металла во рту;
  • гиперемия слизистой оболочке рта и зева;
  • боли, появляющиеся при глотании;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения по ходу пищевода;
  • боли в животе;
  • запоры (при отравлении свинцом) либо жидкий стул;
  • кровотечение, источником которого могут служить: пищевод, желудок и кишечник;
  • язвы и эрозии слизистой оболочке оболочки рта, пищевода, желудка.

При отравлении свинцом и ртутью на дёснах появляется кайма тёмного цвета, расшатываются зубы, появляются боли в ротовой полости, кровоточивость дёсен, избыточная продукция слюны, возрастают подчелюстные лимфоузлы.

Рвотные массы с голубоватым оттенком появляются если есть в организме медь.

При отравлении тяжёлыми металлами кроме этого появляются симптомы повреждения других органов и систем.

  1. Сердечно-сосудистая система реагирует колебаниями артериального давления: увеличение сменяется падением. Появляется одышка, цианоз либо гиперемия лица с сопутствующей бледностью других участков тела. При отравлении свинцом начинается брадикардия.
  2. О поражении нервной системы свидетельствует нарушение сознания: эйфория с психомоторным возбуждением, дезориентация, оглушение, сопор и кома. Появляются: судороги, параличи, а также дыхательного центра, галлюцинации, бессонница, неустойчивость походки, нарушение координации движения.
  3. При поражении почек начинается нефропатия, которая может осложниться острой почечной недостаточностью. Наряду с этим страдает выделительная функция: мочи образуется мало, периодически отсутствует её выделение. Позднее количество мочи возрастает. При изучении в моче выявляется белок. В крови увеличивается уровень креатинина и мочевины. При отравлении таллием моча приобретает зелёный цвет.
  4. При поражении печёночной ткани отмечается повышение печени. Основные трансформации выявляются при биохимическом изучении крови (высокие цифры АЛТ, АСТ).
  5. Зрительные расстройства: двоение в глазах, понижение зрения.
  6. Другие симптомы отравления: лихорадка, при отравлении свинцом – гипотермия. В крови отмечается гемолиз (избыточное разрушение эритроцитов), анемия, повышение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  7. В тяжёлых случаях начинается экзотоксический шок и смерть.

При вдыхании паров на первое место выступают жалобы на кашель, преимущественно сухой, при появлении мокроты может обнаруживаться кровь, появляется лихорадка, начинается пневмония и отёк лёгких.

Отравление тяжелыми металлами

Если яд попадает в организм контактным путём (через кожу), к примеру, при отравлении ртутной мазью — начинается токсический дерматит. В месте нанесения появляется зуд, папулезно-петехиальная сыпь, фолликулит (воспаление волосяных фолликулов), гипертермия. Спустя некоторое время проявляются общетоксические эффекты в результате всасывания яда и попадания его в кровь.

Для отравления таллием свойственны чувствительные расстройства, мышечная слабость (особенно в конечностях), выпадение волос.

Особенностью отравления хромом есть прободение (сквозное отверстие) хряща носовой перегородки.

При отравлении тяжёлыми металлами диагностика основывается на данных анамнеза (при каких условиях случилось отравление), клинической картины, её особенностей, данных инструментальных и лабораторных методов изучения.

Первая помощь при отравлении солями тяжелых металлов

  1. При попадании яда ингаляционным путём – вынести пострадавшего из страшной зоны.
  2. При контактном поступлении – промыть поражённый участок кожи.
  3. Если яд попал в пищеварительную систему – нужно промывание желудка. Самостоятельное проведение данной процедуры не рекомендуется, особенно при попадании в пищеварительную систему яда, оказывающего прижигающее воздействие. Нужно применять зонд. Наряду с этим в начале промывания и в конце процедуры через зонд вводится 5% раствор Унитиола (до 300 мл). При отравлении свинцом предпочтение отдаётся 2% раствору соды. Возможно применять физраствор.
  4. Нужно дать пострадавшему слабительное: вазелиновое либо касторовое масло.

В любых ситуациях пострадавший подлежит госпитализации в отделение токсикологии.

Лечение при отравлении тяжёлыми металлами

  1. Форсированный диурез: введение больших объёмов жидкости и препаратов, оказывающих мочегонное воздействие. Назначение процедуры — быстрое выведение яда из организма, профилактика острой почечной недостаточности и поражения печени.
  2. Введение антидотов: ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) при отравлении свинцом, Унитиола и тиосульфата натрия.
  3. Симптоматическая терапия содержится в поддержании основных функций организма с целью профилактики и лечения экзотоксического шока: анальгетики, включая наркотические, спазмолитики, инфузионная терапия, глюкокортикоиды.
  4. Для лечения ожогов используются обволакивающие препараты и антибиотики.
  5. Лечение токсического поражения печени: витамины, гепатопротекторы.
  6. При необходимости выполняют очищение крови посредством гемодиализа либо перитонеального диализа.

Отравление тяжелыми металлами

Лечение занимает от 10–18 дней при отравлении лёгкой и средней тяжести, до полутора месяцев — при тяжёлом состоянии пострадавшего. Реабилитационный период занимает большое количество времени. Функция почек, печени и нервной системы, может, до конца не успеть восстановиться.

В заключение хочется подчернуть, что к возможности отравления тяжёлыми металлами нужно относиться весьма серьёзно. Все чаще встречаются хронические формы интоксикации. Это возможно опытным заболеванием у людей, работающих во вредных условиях. Но, быть может, развитие как острого, так и хронического отравления у любого человека в самых обыденных обстановках. Особенно берегите детей!