Спайки кишечника лечение

Спайки кишечника – являются узкие тяжи из соединительной ткани, каковые склеивают кишечные петли между собой либо с внутренней поверхностью брюшной стены.

Образование спаек происходит из-за природных свойств брюшины к адгезии (прилипанию). Брюшина – узкая пленка, которая окутывает снаружи большая часть внутренних органов. При образовании в брюшной полости любого воспалительного очага происходит «прилипание» данной пленки к воспаленной поверхности, что разрешает сократить патологическую область и не разрешить ей распространиться на соседние органы.

Но эта нужная защитная реакция организма имеет обратную сторону. Время от времени процесс адгезии происходит через чур интенсивно и ведет к деформации органов, каковые заключены в брюшинную «сорочку». Это может приводить к важному нарушению их функции. Пережатие сосудов угрожает ухудшением кровоснабжения, а сдавливание спайками стенок кишечника может привести к его сужению, вплоть до полного перекрытия.

Обстоятельства

В развитии спаечной болезни кишечника играют роль пара факторов:

  1. Воспалительный процесс. Им возможно острое воспаление любого органа. Особенно массивные и множественные спайки появляются по окончании разлитого перитонита. При нем появляется прорыв инфекции в туловище (к примеру, при деструктивном аппендиците либо перфоративной язве желудка ). Широкая воспалительная реакция провоцирует взаимное склеивание стенок кишечника между собой и внутренней поверхностью брюшной стены, и «припаивание» других органов.
  2. операции . Считается, что поступление воздуха в туловище постоянно запускает естественный процесс слипания между страницами брюшины. Повторные вмешательства повышают риск образования спаек кишечника.
  3. Травмы. Ушибы живота с образованием гематом на внутренней поверхности брюшной стены либо в стенке кишечника довольно часто приводят к запуску спаечного процесса.
  4. Лучевая терапия. Радиационное повреждение поверхности брюшины при проведении лучевой терапии (в большинстве случаев для лечения онкологических болезней брюшной полости) может привести к происхождению спаек.
  5. Отмечены наследственные факторы в механизмах спаечного процесса. Они заключаются в генетически обусловленной предрасположенностью соединительной ткани (и брюшины в частности) к повышенной «готовности» образовывать спайки.

Во многих случаях обстоятельство патологии распознать не удается.

Симптомы

Проявления болезни зависят от распространенности процесса и от того, в каком месте сформировались спайки.

  • Часто спайки в брюшной полости существуют без каких-либо специфических проявлений и случайно обнаруживаются при хирургическом вмешательстве либо обследовании.
  • Боль есть основным симптомом заболевания. Она возможно разной интенсивности (от легкого дискомфорта до выраженного болевого синдрома) и длительности и в большинстве случаев зависит от положения тела либо физической активности. Обстоятельством появления таких ощущения возможно натяжение спаек из-за смещения органов при движении либо усиленное сокращение мускулатуры кишки, которая пытается протолкнуть содержимое кишечника ниже уровня пережатия. Характерно чередование болевых периодов и состояния благополучия.
  • Нередким проявлением болезни есть нарушение функций кишечника. которое характеризуется возникновением неустойчивого стула, чередованием диареи и запоров, метеоризмом (вздутием живота).
  • Перекрытие 70% и более просвета кишечной трубки может привести к острой кишечной непроходимости. При таких условиях больного начинают тревожить острые боли в животе, обильная рвота, отсутствие стула в течение нескольких суток. Это состояние относится к «трагедиям» брюшной полости и требует экстренного вмешательства хирурга. В другом случае вероятно развитие разлитого перитонита а также летальный финал.
  • Спайки смогут нарушать функционирование не только кишечника, но и других органов. К примеру, пережатие спаечными тяжами маточных труб – одна из обстоятельств женского бесплодия.

Диагностика

Потому, что заболевание не имеет четких проявлений, частенько диагноз ставится случайно на протяжении планового своевременного вмешательства.

Заподозрить наличие спаечного процесса оказывают помощь характерные жалобы больного на боли и расстройства функции кишечника. В пользу таковой патологии говорят информацию о перенесенных ранее операциях и травмах живота. Из дополнительных способов изучения информативным возможно рентгенконтрастное изучение (будет видна задержка контрастного вещества в местах пережатия кишки), компьютерная томография, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Время от времени используется диагностическая лапароскопия, которая разрешает конкретно визуализировать места склеивания брюшины.

Лечение

Лечебная тактика зависит от выраженности болевого синдрома и функциональных нарушений кишечника. Громадное значение в успешной терапии играется и соблюдение особой диеты.

Диета

Содержится в отказе от неотёсанной и тяжелой пищи, которая может вызывать усиленную перистальтику и газообразование. Под запретом находятся продукты: капуста, цельное молоко, продукты из сои, все виды бобовых культур, газированные напитки, виноград, острые специи.

Больным рекомендуется прием пищи небольшими порциями в строго определенное время, потому, что это нормализует работу кишечника.

Консервативное лечение

При наличии «молчащих» спаек особого лечения не нужно. Достаточно наблюдения и периодических профилактических осмотров доктора. Все консервативные способы лечения действенны лишь при легкой форме болезни либо в качестве профилактических средств.

В случае если имеется незначительный болевой синдром и легкие функциональные расстройства, назначаются анальгетики и спазмолитики для устранения спазма кишечной мускулатуры.

Время от времени действенным есть назначение препаратов, ведущих к ограничению образования спаек и их частичному рассасывания. Это инъекции:

Спайки кишечника лечение

  • стекловидного тела,
  • спленина,
  • препаратов алоэ,
  • ферментов (трипсин, химотрипсин, лидаза).

Операция

Проблемой своевременного лечения спаек кишечника есть наличие того факта, что каждая полостная операция может привести к повторному образованию спаечного процесса.

Спайки кишечника лечение

Исходя из этого при хирургическом вмешательстве проводятся операции с минимальной травматизацией. Вместо рассечения найденных спаек острым инструментом довольно часто производится их гидравлическое сдавливание (наряду с этим в соединительнотканный тяж под давлением вводится особая жидкость, которая его разрушает).

Разделение и отсечение спаек в большинстве случаев дополняется энетропликацией – восстановлением обычного анатомического положения кишки. Наряду с этим петли кишечника бережно укладываются в горизонтальном либо вертикальном направлении и сшиваются между собой.

Спайки кишечника лечение

Для уменьшения объема операции и риска образования новых спаек, довольно часто прибегают к лапароскопическому вмешательству.

Лечение спаек кишечника народными средствами

Использование средств народной медицины вероятно лишь в случае легкого течения заболевания и по окончании переговоры с лечащим доктором.

  1. Две-три ложки льняного семени помещают в узкий хлопковый мешочек и окунают на пара мин. в кипяток. После этого его остужают и отжимают от излишка жидкости. Накладывают таковой мешочек на больную область живота на всю ночь.
  2. Листья крапивы, ягоды брусники и плоды шиповника смешивают в равных пропорциях. По 2 столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка и настаивают пара часов в термосе. Настой принимают в теплом виде по половинке стакана два раза в сутки.
  3. При локализации спаечного процесса в области малого таза хорошее воздействие оказывают спринцевания раствором бадана. 60 г сухого корня растения настаивают в 300 мл горячей воды. Для процедуры 2 столовые ложки настоя растворяют в 150 мл горячей кипяченой воды и повторяют ее 1-2 раза в день.

Прогноз

Прогноз есть благоприятным. Нужно соблюдение диеты и периодическое посещение доктора с целью профилактики развития осложнений.